Peut-on déterminer l'origine de la douleur ?

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Comme vu dans le texte précédent, ma vision des choses est que l’ostéopathie ne soigne pas l’origine de la douleur car selon moi, celle-ci est liée à notre mode de vie, et est donc extérieure au corps.
Peut-on alors déterminer l’origine de la douleur ?
Puis-je établir une chronologie, c’est-à-dire trouver le 1er domino qui a fait tomber tous les autres jusqu’au dernier qui a déclenché une douleur, en passant par ceux qui ont fait dysfonctionner mon corps ?

A l’interrogatoire, vous décrivez :

  • Un poste de travail inconfortable
  • Il y a quelques semaines, vous vous êtes fait un peu mal aux lombaires en portant une charge
  • Une entorse de cheville il y a 4-5 ans, pas très bien soignée
  • Vous êtes de nature anxieuse
  • Cela fait un moment que vous vous sentez tout le temps fatigué car vous dormez mal
  • Il y a actuellement une surcharge de travail
  • Vous êtes aussi en plein divorce

Que dois-je retenir ? Y a t-il une origine qui sort plus que les autres ? Puis je déterminer une chronologie ? Qui est l’oeuf, qui est la poule ?

Une hypothèse

  • Votre corps subit tous les jours une mauvaise posture prolongée
  • Une fois, vous avez mal utilisé votre corps (faux mouvement) pour porter cette charge lourde
  • D’autant plus que cela fait des années que votre corps compense votre entorse de cheville
  • Peut-être que votre corps résiste mal aux contraintes en ce moment car vous êtes épuisé.
  • Peut-être que vous êtes fatigué car vous gérez mal la pression du travail.
  • Peut-être que vous êtes débordé au travail car le divorce et tout ce qu’il faut gérer à côté vous stressent
  • Peut-être que vous êtes stressé, car l’anxiété est dans votre nature.

Il ne s’agit que d’une hypothèse et il en existe plein d’autres qui pourraient très bien tenir la route !
Au final, il me paraît impossible de déterminer avec certitude une chronologie ou ne serait-ce qu’un lien entre ces différentes informations. Je ne pourrai que proposer des hypothèses invérifiables, et j’emploierai toujours le conditionnel.

Au cabinet, je répète souvent que « ce sont de petites choses mises bout à bout », combinées au facteur temps qui fait son œuvre. Il s’agit de FACTEURS DE RISQUE.
Ce n’est pas parce qu’on présente un tel tableau qu’on aura forcément mal. Mais il y a beaucoup de chances pour qu’on présente des douleurs.

Pour schématiser :

– Anxiété + stress + mauvaise posture prolongée + compensation vieille entorse ==> on tire un peu trop sur la corde,
puis un jour la goutte d’eau :
– geste anodin + fatigue ==> dysfonction lombaire
le temps passe, avec la corde qui est encore plus tirée
– compensation jusqu’à bloquer les cervicales ==> douleurs musculaires

Une fois de plus, ce n’est qu’une hypothèse.

Car le corps ne fonctionne pas de manière chronologique, c’est à dire qu’il ne faut pas qu’un 1er élément fonctionne pour que le 2è fonctionne, puis le 3è et ainsi de suite.
Il s’agit d’un ensemble, où plusieurs éléments doivent fonctionner de manière coordonnée et synergique.
Et justement, en ostéopathie, on traite le corps dans son ensemble.
Donc on aura tendance à traiter les dysfonctions retrouvées. Et comme certains éléments sont plus importants que d’autres, on essayera de hiérarchiser ce qu’on trouve. On dérive alors sur une sorte de hiérarchisation informative… Mais c’est un autre sujet 🙂

Comme je l’ai déjà écrit, selon moi, l’origine d’un dysfonctionnement provient forcément de la manière dont on vit :

  • Physiologiquement et mécaniquement : ce que vous mangez, ce que vous buvez, comment vous dormez, comment vous vous asseyez, comment vous vous levez, comment vous vous déplacez, si vous êtes sédentaire, si vous faites du sport, à quelle fréquence, à quelle intensité, l’aménagement de votre poste de travail, l’aménagement du mobilier chez vous, comment vous faites vos courses, comment vous rangez vos courses, comment vous cuisinez, etc…
  • Votre gestion des émotions : votre personnalité, comment vous gérez le stress et la pression, vos interactions sociales (famille, amis, collègues), si vous avez des loisirs et leur fréquence, comment vous vous sentez au travail, comment vous vous sentez chez vous, comment vous gérez les événements imprévus (perte d’emploi, perte d’un proche, maladie, gain au loto…), etc…
  • Le tout sur une base génétique, éducative et culturelle qui vous est propre

La vie humaine est donc relativement compliquée avec des influences à double sens entre le corps et les émotions, et une manière propre à chacun(e) de gérer l’ensemble des contraintes mécaniques, émotionnelles et environnementales.

Les origines me paraissent donc beaucoup trop diverses et variées pour arriver à en isoler une et dire avec certitude que c’est elle qui a fait dysfonctionner le corps.
En revanche, je pense qu’il en existe toujours plusieurs qui peuvent influencer votre état, c’est pourquoi je préfère parler de contexte plutôt que d’origine.

En tant qu’ostéopathe, je prends l’individu dans sa globalité, avec tout un contexte qui l’entoure.
Déterminer ce contexte me permet de :

    • Poser une hypothèse qui se rapproche, selon moi, le plus de la réalité,
    • Et donc d’adapter ma prise en charge :

– En particulier les techniques utilisées pour le traitement,
– Et surtout, les conseils qui suivront afin de réduire les facteurs de risque de dysfonctionnements,
– Ou sinon vous réorienter vers le professionnel adéquat pour une prise en charge pluridisciplinaire.